“讓群眾‘就近放心就醫(yī)、看得好病’是解決群眾看病難、看病貴，緩解群眾因病致貧、 因病返貧最主要的因素。” 省政協(xié)委員吳金娃這樣說道，目前制約農(nóng)村醫(yī)療服務(wù)能力和服務(wù)質(zhì)量的關(guān)鍵環(huán)節(jié)是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)水平、衛(wèi)生設(shè)備配備水平和村衛(wèi)生室醫(yī)務(wù)人員的技術(shù)水平。

    “就我自己的親身經(jīng)歷和耳聞目睹的一些情況，我認(rèn)為我省目前鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院存在的比較突出問題是，眾多鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院面臨倒閉或勉強(qiáng)維系，即使部分衛(wèi)生院的基本衛(wèi)生服務(wù)能力有所提高，但總體來講，也還很難適應(yīng)發(fā)展要求，也難滿足廣大群眾基本健康的需要，究其根本原因是體制不暢，機(jī)制不活。而管理不當(dāng)，人才匱乏，衛(wèi)生資源有限，政府投入不足等等也都嚴(yán)重制約了衛(wèi)生院的發(fā)展。”省政協(xié)委員、泰安市泰山區(qū)工商聯(lián)會長劉鳳這樣說道。

    劉鳳委員分析認(rèn)為，造成基層衛(wèi)生院人才匱乏的關(guān)鍵是目前城鄉(xiāng)二元化結(jié)構(gòu)造成醫(yī)務(wù)人員的技術(shù)、待遇差距越來越大，從而使衛(wèi)生院無法在以下幾個方面留住人才：首先，人才們嫌衛(wèi)生院福利待遇差，無法做到金錢留人。還有，衛(wèi)生院醫(yī)療設(shè)施差，缺乏競爭力，無法做到事業(yè)留人，使人才們一腔創(chuàng)業(yè)干事的熱情無法得到發(fā)揮。而且，現(xiàn)有的衛(wèi)生院，人才們來了受嫉妒排擠，無法做到感情留人。“正是由于缺乏吸引力，基層衛(wèi)生院無法引進(jìn)人才，即使大力培養(yǎng)，也面對‘培養(yǎng)一個就流失一個’的難題，很多技術(shù)人員的流失都是在醫(yī)院把他們送出去培訓(xùn)學(xué)習(xí)的時(shí)候發(fā)生的。”

    “如果沒有長效的投入機(jī)制，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)房屋建設(shè)、設(shè)備配備永遠(yuǎn)跟不上群眾需求。”吳金娃委員建議說，省政府應(yīng)調(diào)整明確基層衛(wèi)生工作的重點(diǎn)發(fā)展地位，逐年增加衛(wèi)生投入，各級政府增加的衛(wèi)生投入要確保主要用于發(fā)展基層衛(wèi)生事業(yè)。

    沒有人才就談不上高水平醫(yī)療服務(wù)。吳金娃委員建議，制定優(yōu)惠政策，吸引本科以上大學(xué)生到基層衛(wèi)生院工作，為基層衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展提供新鮮血液。她建議出臺政策，采取逐級錄用人才的辦法，本科畢業(yè)生參加工作必須到基層衛(wèi)生院工作鍛煉一定時(shí)間，縣級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)招聘人才從基層優(yōu)秀人才中錄用，促進(jìn)基層衛(wèi)生技術(shù)力量的提高。同時(shí)，編制、人事部門增加鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院職數(shù)，制定優(yōu)惠補(bǔ)助政策，吸引優(yōu)秀大學(xué)畢業(yè)生到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作。

    劉鳳委員認(rèn)為，人才匱乏必然制約衛(wèi)生院的發(fā)展，針對衛(wèi)生院的人員構(gòu)成以初級職稱為主和醫(yī)務(wù)人員上進(jìn)心不強(qiáng)的情況，建議在人才的評價(jià)和合作機(jī)制上，充分體現(xiàn)以人為本的新理念。實(shí)行職稱評定傾斜政策，淡化職稱評定的科研、論文等硬指標(biāo)，把重點(diǎn)放在對常見病的防治水平和服務(wù)質(zhì)量上，體現(xiàn)“重在社會和業(yè)內(nèi)認(rèn)可”的科學(xué)內(nèi)涵。“這樣一來，可以增強(qiáng)衛(wèi)生院醫(yī)務(wù)人員的上進(jìn)心，使他們感到有奔頭、有方向，從而自覺參加各種形式的繼續(xù)教育，努力提高業(yè)務(wù)水平和綜合素質(zhì)。”

    “要想真正讓基層醫(yī)療走近老百姓，必須建立長效的基層衛(wèi)生醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)機(jī)制。”吳金娃委員建議，基層衛(wèi)生技術(shù)人員培訓(xùn)，應(yīng)每年安排一定數(shù)量的人員進(jìn)行輪訓(xùn)和到高一級的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行實(shí)踐鍛煉，堅(jiān)持不懈，由政府解決培訓(xùn)費(fèi)用，促進(jìn)基層服務(wù)能力不間斷地提高。本報(bào)記者 杜海英