已經(jīng)快6個月了，馬志強(qiáng)只要一用力，還是會感到腰和關(guān)節(jié)疼得厲害。“沒再去看病了，醫(yī)生說得了這病半年里去查都沒什么用。現(xiàn)在就只是喝藥。雖然傷肝、傷腎，但也要喝。”馬志強(qiáng)得的病，是布魯氏菌病（以下簡稱布病）。

　　2004年，在“非典”過后修訂的《傳染病防治法》里，布病和傳染性非典型肺炎、艾滋病、炭疽等傳染病一起被國家列為乙類傳染病。與其他的乙類傳染病不同，布病由于曾一度被控制而漸漸淡出了人們的視線。

　　然而，淡忘不等于可以高枕無憂。隨著一次對羊進(jìn)行采血檢疫的工作，今年春天，內(nèi)蒙古自治區(qū)烏蘭察布市的一些檢疫員們卻因布病而煩惱。

　　逾百名檢疫員疑因工作感染布病

　　“據(jù)我所知，今年3月，烏蘭察布市大規(guī)模開展對羊的檢疫工作，各個旗縣都差不多同時進(jìn)行。主要的目的是要給羊檢疫布病病菌，具體的做法就是采血化驗(yàn)。”馬志強(qiáng)說。從3月底開始，在內(nèi)蒙古自治區(qū)烏蘭察布市涼城縣畜牧局下屬的麥胡圖畜牧站從事了3年多防疫工作的馬志強(qiáng)也開始從羊身上采血化驗(yàn)。“每天的工作量特別大，中午連飯都顧不上吃。上面讓我們盡快完成采血，要快點(diǎn)查。”馬志強(qiáng)說。

　　據(jù)馬志強(qiáng)介紹，烏蘭察布市全市的畜牧局都從今年春季開始對羊進(jìn)行采血防疫。而在涼城縣，從麥胡圖鎮(zhèn)到勇興鎮(zhèn)、三蘇木鎮(zhèn)、岱海鎮(zhèn)等地的防疫站，防疫員們通常以4～6人組成的小組為單位，每天要給200～400頭羊完成采血化驗(yàn)的工作。

　　但在4月，不少防疫員出現(xiàn)了腰疼、腿疼、關(guān)節(jié)不適、頭暈等癥狀，涼城縣畜牧局開始安排他們做傳染病檢測。“剛開始檢測的時候就發(fā)現(xiàn)了幾個感染布魯氏病的，沒過一個月又組織我們檢測，到第二次我們基本上都確認(rèn)被感染了。”馬志強(qiáng)說。

　　資料顯示，布病是由布魯氏菌引起的人畜共患性全身傳染病，人由于接觸患病的牲畜及其產(chǎn)品或其污染物而感染布病，傳染方式主要是動物傳染給人，人和人之間、人向動物一般不傳染。布病是公認(rèn)的危害最為嚴(yán)重的人獸共患病之一，人感染布病病例幾乎全部由布病陽性動物所致，感染后反復(fù)發(fā)作，嚴(yán)重時甚至影響生殖能力，傷痛將伴隨終身。

　　向中國青年報(bào)反映自己由于工作原因感染布病的防疫員不止馬志強(qiáng)一人。

　　一位不愿透露姓名的防疫員稱，其所在的察哈爾右翼后旗某鎮(zhèn)的畜牧站里，7個防疫員全部得病。“我們后旗一共70多個防疫員，得病的就有30多個。”

　　參加了防疫工作的涼城縣某鎮(zhèn)畜牧站站長張利明自己也得了病。他告訴中國青年報(bào)記者，在全市各個畜牧局都有不同程度的感染情況。“我們這個站近20人中，有大約14人得病了。有些是參加這次防疫得病的，也有之前就得病在這次的體檢中檢查出來的。”

　　為治療布病四處奔走的馬志強(qiáng)發(fā)現(xiàn)，涼城縣畜牧局下屬各畜牧站“有不少人都和我一樣感染上了布病”。而整個烏蘭察布市，包括集寧區(qū)、華德縣、商都縣、興和縣等在內(nèi)的所有旗縣都有相似的情況。

　　據(jù)中國青年報(bào)記者調(diào)查，僅集寧區(qū)、化德縣以及涼城縣的廠漢營鎮(zhèn)和勇興鎮(zhèn)等地防疫員反映，在2011年年初感染布病的就已超過百人。

　　馬志強(qiáng)稱，在他印象中，以前并沒有防疫員大規(guī)模感染布病的情況，那么這次防疫員們是如何染病的？

　　畜牧局稱無人染病 縣疾控中心說百人感染

　　馬志強(qiáng)認(rèn)為，防疫員們?nèi)静∈且驗(yàn)榇舜螌Σ疾〉牟裳�化�?yàn)“史無前例”。

　　“在我印象中，此前都沒有對牛羊布病進(jìn)行過檢測，也就是近兩年開始讓我們給羊打疫苗。”馬志強(qiáng)說。

　　布病患者里，有些是像馬志強(qiáng)那樣30歲左右的年輕人，也有在畜牧系統(tǒng)當(dāng)中已經(jīng)工作了30多年的老獸醫(yī)。“我在畜牧局已經(jīng)工作35年了，以前只是預(yù)防口蹄疫，近三四年才有布病的疫苗，采血工作更是從來沒有進(jìn)行過，今年是第一次。要直接采血，這次防疫工作的風(fēng)險(xiǎn)比以前大很多。”

　　而且對于不少防疫員而言，這次采血工作的防護(hù)措施只能用“簡陋”二字來形容。“沒有防護(hù)服，只是發(fā)了一套迷彩服，有些還帶補(bǔ)丁。有發(fā)一次性的手套和口罩，可是每天就只有一個，有時候采血把手套劃破了，還是只能繼續(xù)用。”涼城縣廠漢營62歲的防疫員范安麥回憶說。

　　為核實(shí)情況，中國青年報(bào)記者采訪了烏蘭察布市畜牧局分管防疫的孟科長，“我們聽說今年春天我們?yōu)跆m察布市對羊進(jìn)行了采血的防疫工作，不少防疫員得了布病，是不是有這個事情？”

　　“沒有，我不知道，我不知道其他人知道不知道。”孟科長說。

　　“有沒有其他的負(fù)責(zé)防疫的工作人員？”

　　“有我也不告訴你。我這里沒有，有我也不會跟你說，這是機(jī)密。”

　　“那么今年春天對羊的采血檢疫工作是不是進(jìn)行過？”

　　“我們這里有沒有過無所謂，關(guān)鍵這都是機(jī)密。”

　　但記者在烏蘭察布市涼城縣即馬志強(qiáng)工作的縣疾病預(yù)防控制中心那里卻得到了不同的答案。

　　“在4、5月的時候，是不是有不少人得了布病？特別是防疫員？”

　　“哎呀，不少人，一共一百多點(diǎn)。”面對中國青年報(bào)記者的提問，疾控中心一位工作人員不無擔(dān)憂地說。

　　去年發(fā)病數(shù)是1992年的154倍

　　去年9月，衛(wèi)生部部長陳竺曾介紹，2009年內(nèi)蒙古自治區(qū)共報(bào)告布病病例16551例，占全國報(bào)告病例數(shù)的46%，是我國布病的主要流行區(qū)，內(nèi)蒙古防治布病的工作在全國舉足輕重。

　　為此，在農(nóng)業(yè)部的支持下，衛(wèi)生部和內(nèi)蒙古自治區(qū)人民政府商定，共同啟動聯(lián)合防治工作。根據(jù)衛(wèi)生部網(wǎng)站公布的信息，在這個聯(lián)合防治項(xiàng)目下，力爭到2012年底，以旗縣為單位，急性期布魯氏菌病患者的發(fā)現(xiàn)率、規(guī)范治療率和治愈率均達(dá)到70%以上。

　　“20世紀(jì)五六十年代，我國人間布病疫情嚴(yán)重流行。由于采取一系列措施到八九十年代疫情得到基本控制。”中國疾病預(yù)防控制中心鼠疫布氏菌病預(yù)防控制基地（以下簡稱鼠布基地）的相關(guān)專家說，“90年代中期起疫情持續(xù)快速上升，人間布病成為報(bào)告發(fā)病數(shù)上升速度最快的傳染病之一。”

　　資料顯示，2006年4月，衛(wèi)生部和農(nóng)業(yè)部組織衛(wèi)生部布病專家咨詢組部分委員和農(nóng)業(yè)部從事動物疫病防治的專家到遼寧錦州、吉林松原、內(nèi)蒙古烏蘭察布、黑龍江齊齊哈爾等地進(jìn)行調(diào)查，并完成了調(diào)研報(bào)告。報(bào)告顯示，疫區(qū)范圍有擴(kuò)大的趨勢，主要集中在東北、西北和華北地區(qū)，而新發(fā)病人和暴發(fā)點(diǎn)都有增多。

　　資料顯示，1992年布病發(fā)病數(shù)僅為219例。記者登錄衛(wèi)生部網(wǎng)站發(fā)現(xiàn)，2010年的發(fā)病數(shù)為33772例，是1992年的154倍。

　　中國農(nóng)業(yè)大學(xué)吳清民教授介紹，目前我國布病發(fā)病情況較為嚴(yán)重。根據(jù)農(nóng)業(yè)部統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，全國2005年家畜布病疫點(diǎn)351個，2006年迅速達(dá)到1178個。而衛(wèi)生部的相關(guān)數(shù)據(jù)顯示，連續(xù)多年新發(fā)病例3萬多人，且患病人員波及職業(yè)及非職業(yè)人群，提示動物性食品可能存在安全隱患。

　　吳清民介紹，現(xiàn)在感染大部分都是職業(yè)人群，但也存在學(xué)生、老人、孩子感染的情況。有些情況是直接飲用未經(jīng)煮沸或巴氏消毒處理的奶產(chǎn)品，或者涮羊肉時食用了未經(jīng)檢疫的羊肉，這些都有可能被感染。

　　布病從幾十年前牧民們最擔(dān)心的傳染病，曾因相關(guān)研究者的努力，疫情接近平穩(wěn)，而近十幾年的反彈究竟有何原因？防止布病的關(guān)鍵又在何處？

　　布病的凈化和根除如何實(shí)現(xiàn)

　　鼠布基地多年致力于布病研究的專家告訴中國青年報(bào)記者，布病所造成的危害是雙重的，既影響人的身體健康，又影響畜牧業(yè)的發(fā)展。

　　“布氏菌侵入機(jī)體后，可引起機(jī)體各個系統(tǒng)的病理損害，嚴(yán)重者影響勞動能力，少數(shù)患者可導(dǎo)致死亡。家畜患布病常常出現(xiàn)流產(chǎn)、不孕、繁殖成活率低等問題，直接影響畜牧業(yè)的發(fā)展，并可造成嚴(yán)重的經(jīng)濟(jì)損失。”

　　吳清民介紹，布病因?qū)θ诵蠼】滴：Υ蟆⒆璧K社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展和國際貿(mào)易，并造成公共衛(wèi)生事件和社會恐慌，被列為“B類生物恐怖戰(zhàn)劑”和“農(nóng)業(yè)生物恐怖戰(zhàn)劑”。

　　雖然布病的危害很大，但在吳清民看來，有許多國家的成功經(jīng)驗(yàn)作支撐，“布病的凈化和根除是可以實(shí)現(xiàn)的”。

　　“許多國家不惜成本，歷時數(shù)十年，先后實(shí)現(xiàn)根除目標(biāo)。”吳清民說，“只是接種疫苗而不撲殺、凈化，患畜仍威脅公共衛(wèi)生安全，疫情難以消除。”

　　鼠布基地專家認(rèn)為，社會各界對布病危害性認(rèn)識不足，重視不夠，社會公眾防范意識淡薄是目前防治布病的不足之處之一。這一點(diǎn)在2006年衛(wèi)生部組織的多地調(diào)研最終形成的報(bào)告中也有所體現(xiàn)“布病防治知識宣傳力度差，防治措施落實(shí)不到位”。

　　吳清民同時強(qiáng)調(diào)，鑒于我國牛羊基數(shù)大、陽性動物比例高的現(xiàn)狀，如果照搬發(fā)達(dá)國家的技術(shù)方案，將耗時長、成本高，且難以短期內(nèi)達(dá)到預(yù)期目標(biāo)。

　　在布病專家看來，防控布病首要的是普及和宣傳布病防護(hù)知識，增強(qiáng)人畜布病防控意識和技能。根據(jù)現(xiàn)有研究，感染布病人群主要是與患畜接觸而缺乏自我防護(hù)知識人群和動物布病防控一線人員，有效地加強(qiáng)個人防護(hù)措施能對布病防治起到關(guān)鍵作用。

　　“預(yù)防控制布病主要是控制和消滅傳染源、切斷傳播途徑、增強(qiáng)職業(yè)人群的防護(hù)意識做好個人防護(hù)。”鼠布基地專家說。

　　在管理層面，他認(rèn)為，沒檢測的牲畜交易頻繁也是布病傳染情況嚴(yán)重的原因之一。缺乏科學(xué)的畜牧業(yè)快速發(fā)展也使得疫情在80年代之后不斷回升。

　　吳清民認(rèn)為，在國家層面提高布病等重要人畜共患病防控等級有其必要性。“鑒于布病對人和動物健康的嚴(yán)重危害性，發(fā)達(dá)國家將該病列入凈化/根除計(jì)劃名單，并最終實(shí)現(xiàn)根除目標(biāo)。我國布病流行相當(dāng)嚴(yán)重，但在防控計(jì)劃及資金投入方面遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠。”

　　他建議，目前在將此類人畜共患病列入國家重大動物疫病防控范圍之內(nèi)的同時，也要限制疫區(qū)家畜調(diào)運(yùn)、加強(qiáng)疫苗接種和動物引種管理，對疫情加以緩解。但更為重要的是需要加速動物布病新型防控技術(shù)產(chǎn)業(yè)化進(jìn)程，解決當(dāng)前該病凈化根除技術(shù)瓶頸，才能在短期內(nèi)消除布病帶來的安全隱患。

　　（文中布病患者皆為化名）