機器人手術
海報新聞 · 2023-09-24 12:43 · 原創報道 記者： 叢萍 陳俞印 編輯： 馬洪震
他和手術機器人成了合作無間的“老搭檔”
海報新聞記者 叢萍 陳俞印 濟南報道
這是一對合作四年多的“老搭檔”。
從2019年7月至今，山東省立醫院達芬奇機器人輔助手術數量已達2200余臺，周學通跟臺手術接近2000臺。從陌生到熟悉，達芬奇機器人就像是一位周學通很熟悉的老同事。
認識：醫院手術室來了位“新同事”
時間回溯到2019年，周學通接到任務去北京參加達芬奇機器人手術考核。“很激動，考核合格就意味著我可以跟達芬奇機器人手術了，盼望著盼望著，這一天終于要來了。”周學通說。
一直以來，達芬奇機器人有著嚴格的準入制度，醫生、護士都需要經過專業的培訓和考核，只有通過理論和實操考試，獲得證書，才可以上手術臺操作。周學通順利通過了考核，取得了達芬奇機器人手術護士資質。
與此同時，在山東省立醫院，達芬奇機器人手術間的準備也正在進行中。不同于普通的手術，達芬奇機器人手術對場地、布局有一些特殊的要求，而周學通全程參與了手術物品準備、設備安裝、器械擺放等工作。
“就像要來一位新同事，為了迎接他，我們做足了各種準備工作，也對他充滿了好奇，把他的資料看了又看，就盼望著他早日‘上崗’”周學通說。
初識：很新奇但操作起來有點難
2019年7月中旬，山東省立醫院迎來首例達芬奇機器人手術，周學通是跟臺的器械護士。
首臺達芬奇機器人手術成功完成后，周學通等醫護人員和達芬奇機器人合影留念
“緊張而興奮，準備了這么長時間終于要上戰場了，這也是我第一次獨立參加機器人手術。”周學通說。
為了保障手術的順利進行，周學通及其他護理人員對照機器人手術護理方案，反復確認手術器械，調試手術設備，又和其他經驗豐富的同行溝通交流經驗。
手術當天，周學通提前兩小時來到手術室進行準備。對于周學通而言，第一次獨立操作，最大的挑戰便是給機器人穿“手術服”。“需要給4個機械臂套上無菌的保護罩，機械臂比較長，我要從機械臂的末端向頂端套，在操作的同時還要保證不能碰到已經套好的保護罩，操作比較慢，10分鐘才完成。”周學通說。
第一次機器人手術，機器人與手術醫生、麻醉醫生、護理團隊就配合得很默契。整個手術僅耗時約一個小時即順利完成，患者各項生命體征平穩。
手術后，全程參與的周學通也不禁感嘆：新奇，仿佛打開外科手術新世界大門。
熟悉：對故障預判正確率98%以上
達芬奇機器人的先進性和高精度對手術室護士提出了更高的要求，也為手術室的管理工作帶來了新的挑戰。在手術室護士長安曉華的帶領下，山東省立醫院東院手術室組建了達芬奇機器人手術小組，周學通擔任主要負責人。
9月22日的一臺達芬奇機器人手術前，周學通正在調試設備
“前期，在每臺手術后，我們都會梳理手術中存在的不足，查找原因，逐一提升。最多時，我們梳理了7條主要原因，其中最主要的原因是對機器人的不熟悉。所以我們就加強培訓，多做模擬訓練，隨著手術數量增多，我們也積累了一定的經驗。”周學通說。
通過不斷總結經驗，山東省立醫院已經制定了完善的機器人手術各項制度，進一步規范了手術流程。
9月22日，周學通在達芬奇機器人機械臂上安裝手術器械
從0到1，再到近2000臺，周學通安裝機械臂無菌保護罩所需要的時間也由10分鐘縮短至2分多鐘。機器人團隊從機械臂的準備到對接完成，也從之前的半個多小時縮短到現在的10分鐘左右。成熟的不僅是實際操作，更是對達芬奇機器人的認知。
“我對機器人故障的判斷處置正確率達到98%以上，機器人操作有時會出現器械臂無法操作等問題，我通過看畫面、聽聲音，就可以判斷故障的發生原因，并能夠及時處理，以保證手術的順利進行，保障患者安全。”周學通說。
如今，達芬奇機器人就像是周學通的一位老同事。“我對它已經很熟悉了、很了解，過去4年，幾乎所有的工作時間都是和‘達芬奇’在一起的。”
對于未來，周學通說，最新一代的達芬奇機器人功能更加強大，并已經在臨床投入使用，他期待機器人手術系統在未來的醫療行業中發揮更加重要和關鍵的作用。