罕見寄生胎
海報新聞 · 2023-05-07 18:55 · 原創報道 記者： 陳洋洋 張海振 編輯： 馬婉瑩
2歲寶寶的身體里還“住”著個“兄弟”
海報新聞記者陳洋洋 首席記者 張海振 濟南報道
如果不是因為孩子腹痛前往醫院就診，家住濟南的趙寧還不知道，在自己2歲寶寶瑞瑞的肚子里，居然還“住”著一個“兄弟”！
這種罕見的疾病叫寄生胎，發病率為50萬分之一，在全球僅報道200余例。隨著時間的推移，小瑞瑞體內的寄生胎越長越大，不但不停地吸取他體內的營養，也讓他的肚子越來越難受。
幸運的是，山東大學第二醫院兒外科主治醫生馬楠為小瑞瑞進行了手術，將寄生胎成功取出。
手術后的瑞瑞恢復得很快
寶寶身體里還住著個“兄弟”？
“好大的一塊糖呀！”4月7日上午，在山大二院兒外科病房里，已經逐漸康復的小瑞瑞從前來查房的馬楠醫生手里接過了一塊糖果。
瑞瑞今年2歲，長得虎頭虎腦，非常可愛。今年3月20日晚上，平時一直乖巧的小瑞瑞卻怎么也哄不入睡，并捂著肚子大哭大鬧。
媽媽趙寧摸了摸寶寶的小肚子，鼓鼓的、硬邦邦的。作為一對雙胞胎的媽媽，趙寧判斷瑞瑞可能是積食了。
“拿點藥吃吧！”趙寧帶著孩子到小區附近的醫院門診檢查，醫生也判斷可能是積食，給開了一些藥，并囑咐她帶孩子回家先吃藥觀察一下。
令趙寧疑惑的是，三四天后，瑞瑞的小肚子依然凸起，形狀鼓鼓的。趙寧感覺事情不對勁，便趕緊帶著瑞瑞趕到山大二院就診。
當天在兒外科值班的醫生正好是馬楠。她發現瑞瑞的肚子鼓得有些奇怪，很可能不是積食，而是有東西。
“不是積食？”趙寧心中的疑惑也加重了。確實，趙寧的這對雙胞胎兒子，瑞瑞是哥哥，平時吃得比弟弟多，但卻長得比弟弟瘦小，回想起瑞瑞平時的這些異常，趙寧心里也開始緊張起來。
馬楠為瑞瑞做了CT檢查，結果發現瑞瑞的肚子里有一個“巨瘤”。但奇怪的是，這個“巨瘤”內好像還包含著一些不該出現在肚子里的組織。
手術前，瑞瑞的肚子因寄生胎鼓得很大
這究竟是什么東西？馬楠猜測，小瑞瑞肚子里的這個“巨瘤”很有可能就是全球罕見的寄生胎。
“寄生胎？”趙寧聽到這句話的時候，大腦嗡的一下子“短路”了。
“寄生胎比較罕見，也叫胎中胎。你當時可能懷的是三胞胎，但有一個受精卵沒發育好，跑到瑞瑞身體里，寄生在了瑞瑞體內。”馬楠寬慰趙寧說，“你不要擔心，手術取出來就好了，以后寶寶就和其他小朋友一樣，健健康康的。”
給兩歲男孩“接生”
小瑞瑞的哭鬧牽動著大家的心，山大二院兒外科的醫生決定盡快給他安排手術。
對這次手術，趙寧印象很深。她記得手術那天是周六，但是兒外科的好幾位醫護人員來到了醫院加班。
瑞瑞的寄生胎非常大，就像一個大“炸彈”，幾乎占據了整個上腹，緊緊壓迫著其他器官，要取出來非常不容易。這樣的手術，對醫生的醫術要求非常高。
手術前，兒外科聯合多個科室對瑞瑞進行了線上、線下會診，制定了詳細的手術方案。
無影燈下，馬楠和團隊醫生們小心翼翼，凝神聚氣……他們首先用特制的嬰幼兒手術刀分離出為寄生胎供應營養的動脈，并將受到擠壓和“粘連”的多個重要器官小心分離出來，然后切除整個寄生胎，最后再將相關的血管一根根縫合起來。
“這種手術非常考驗醫生的技術和耐心。”馬楠說，手術中，她和團隊面臨著許多挑戰。他們發現，年僅2歲的瑞瑞腹腔內空間很狹小，醫生的手術視野不開闊，而寄生胎的部分血管與多個器官緊密相連，有的器官在寄生胎擠壓下已薄如紙片，手術過程就像“拆彈”，每個動作都要小心，一旦傷到其他臟器，后果不堪設想。
手術難度高、風險高，但馬楠和她的團隊很沉穩，小瑞瑞患的雖然是一種罕見病，但這樣的手術，他們已經不是第一次做了。
經過近4個小時的手術，一個直徑達16cm的寄生胎組織被成功地從瑞瑞體內取了出來。
寄生胎被取出后，瑞瑞的肚子恢復了正常大小
體內的寄生胎被取出后，瑞瑞恢復得很好
手術后，瑞瑞又騎上了心愛的平衡車
手術后，瑞瑞又騎上了心愛的平衡車
術后，卸下了“包袱”的小瑞瑞身體恢復得很快。
“我家寶寶吃得真香啊！”看著已經能正常進食的兒子，趙寧一顆懸著的心終于放下了。
“對呀！瑞瑞以后吃的飯都是給自己吃的了，所有的營養也都是自己的了。”馬楠笑著說，寄生胎一般是良性的腫瘤組織，切除后便不會再有什么影響。
吃完雞蛋，瑞瑞又騎上了心愛的平衡車，在醫院的走廊里飛馳，歡快的笑聲在病房走廊里回蕩。
（為保護隱私，文中患者及家屬為化名）
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罕見寄生胎
手術如同“拆彈”：寶寶體內個別器官已被寄生胎壓迫得薄如紙片
“寶寶血管細，各器官也小小的，手術一定要小心。”馬楠說，為一個2歲的寶寶切除寄生胎，這過程就像“拆彈”一樣，要小心翼翼。
記者： 陳洋洋 張海振 編輯：
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罕見寄生胎
長知識：全球相關文獻中報道的寄生胎僅200余例
“寄生胎是一種世界罕見的先天性疾病，遺傳學上又稱胎中胎，發病率約為五十萬分之一。目前，全球相關文獻中僅報道200余例。”
記者： 陳洋洋 張海振 編輯：