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編者按:
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溫暖中國——新春走基層(60)
【溫暖在基層】大年初一,新生兒監護室里“緊急插管”
時間:2017年1月28日(農歷正月初一)
地點:煙臺毓璜頂醫院新生兒監護室
記者:邢晨
新生兒監護室,也就是嬰兒的ICU病房,這里的患者剛剛來到人世,卻因為疾病不得不與死神展開殊死搏斗。在普通人的眼里,這里是與死神距離最近的禁地。丁酉雞年的大年初一,大眾網記者來到了煙臺毓璜頂醫院新生兒監護室,親身感受到了這里不一樣的“節日”氣氛,在采訪期間,一名小嬰兒突然出現呼吸困難,醫務人員緊急實施氣管插管,又一次從死亡線上搶救回一個小生命。

煙臺毓璜頂醫院新生兒監護室

新生兒監護室里患兒靜靜地躺在特制病床里

大年初一清晨,丁艷潔準時召開晨會
早上7:50,毓璜頂醫院兒科副主任、新生兒監護室負責人丁艷潔醫生準時召開了例行晨會。雖然是大年初一,但是醫護人員的臉上沒有一絲過節的“喜慶”,取而代之的是病情匯報時的嚴肅。
目前,毓璜頂醫院新生兒監護室共有床位63張,但實際住院人數卻一直保持在80人上下,整個科室常年超負荷運轉。但即便如此,丁艷潔和她的團隊依舊對每一位患者的病情都了如指掌。
例會上,丁艷潔發現一名患兒的恢復不如預期,她立即調取病案仔細查看。丁艷潔告訴大眾網記者,新生兒監護室是全院著名的“啞科”,患者不具備交流能力,對病情的判斷多半只能依靠醫生的觀察,加之新生兒體質虛弱,所以發現問題必須第一時間找到癥結并給予最恰當的治療。

丁艷潔詳細查看患兒病案

丁艷潔查房中

為了保護患兒丁艷潔檢查中的每一個動作都很輕柔
例會剛剛結束,丁艷潔馬不停蹄地開始了查房。新生兒監護室里,患兒靜靜地躺在特制的病床上,他們體重最小的只有700g重,面對如此脆弱的生命,丁艷潔和她的同事都格外小心,檢查動作輕之又輕。
由于新生兒監護室采取隔離措施,所以患兒的家長并不在身邊。因此,醫護人員便成為了這些孩子們來到人世間的“第一任”父母!懊恳粋新生兒都是家庭的希望,他們在出生伊始就面臨死亡的威脅,我們不僅需要全力以赴救治,更需要付出父母般的熱情與關愛!倍∑G潔說。
在查房過程中,丁艷潔和她的團隊發現一名患兒的治療設備出現異常,雖然只是個小毛病,但丁艷潔卻十分仔細地反復查看,在排除故障后又進行了多次試驗,直到確認設備工作正常后才放心離開。

丁艷潔和同事排除醫療設備故障

查房結束后丁艷潔又馬不停蹄地為患兒調整醫囑

丁艷潔使用計算器確保計算準確無誤
她告訴大眾網記者,患兒的生命體征多半不夠穩定,保證治療設備的正常運轉尤為重要,在新生兒監護室里,工作不允許有半點瑕疵,所以“較真兒”已經成為了大家共有的“職業病”了。
9:10,查房結束,剛剛坐下的丁艷潔卻無法休息,她必須針對查房中出現的新問題迅速調整患兒的醫囑。
“患兒病情瞬息萬變,所以查房后我們必須在第一時間修改他們的醫囑,以便讓治療效果達到最佳。”丁艷潔一邊說著一邊在電腦旁緊張地工作著。為了精確計算出患兒的用藥量,丁艷潔手中的計算器從不離手,一方面是為了計算方便,另一方面則是為了避免誤差。
“科室里的患兒生命很脆弱,任何小的失誤都可能讓小家伙們送命,所以在下醫囑上,我們都非常謹慎,在確保治療效果的前提下,盡量讓不良反應降到最低。”丁艷潔說,每一位患兒的背后都是一個滿懷期望的家庭,每當自己為孩子們下醫囑時,總感覺手中的筆有千斤重。

責任讓丁艷潔在為患兒調整醫囑時慎之又慎

面對家長打來的電話,丁艷潔耐心解答

在丁艷潔的心中,忙碌是春節的主旋律
正當丁艷潔埋頭修改醫囑時,患兒的家長突然打來電話詢問孩子的病情,丁艷潔放下了手頭的工作,詳細為家長介紹了患兒的病情,而同一時間,另一位家長也打入了電話,丁艷潔只好一手一個電話。雖然有些忙亂,但丁艷潔卻始終保持著一貫地柔聲細語。
“由于治療需要,患兒出生后就必須與父母隔離,雖然我們會定期向家長匯報病情,但可憐天下父母心,我特別能夠理解家長們的心情,所以面對他們的詢問,我需要將自己所能解答的一切都告訴他們,這對于緩解家長的焦慮有很好的效果。”丁艷潔如是說。
大年初一,病房外不時會傳來鞭炮聲,而丁艷潔進入病房后連一口水也沒有喝上。她說,在新生兒監護病房沒有“過年”的概念,今天的工作與往常一樣,除了忙碌就是忙碌,她在新生兒監護室工作13年,從來沒有休過完整的春節假期。作為一個身在煙臺的淄博人,十幾年間從來沒有在家度過一個年三十。
“這么多年,我和家人們都習慣了,孩子自記事起就沒有和我守過歲,所以在他的過年記憶里從來就沒有我的影子!倍∑G潔說到孩子,眼睛里忍不住流露出了一絲愧疚,她悄悄告訴記者,做了半輩子的兒科醫生,救治過無數素昧平生的陌生人,可回想起來,心里最愧欠的卻是自己的孩子。

一個患兒突然呼吸困難,丁艷潔和同事們迅速沖上前去

詳細檢查后,丁艷潔決定為患兒進行氣管插管

在同事的配合下,丁艷潔順利完成插管
丁艷潔和記者剛聊了不一會兒,突然一名患兒出現了呼吸困難、血氧飽和度不穩定的緊急情況。還沒等記者反應過來,丁艷潔和她的同事們已經沖到了患兒的跟前。
經過仔細檢查,丁艷潔決定對患兒緊急進行氣管插管術。對于一名體重僅有千余克的嬰兒來說,插管風險較成人大很多,稍有不慎便會對患兒造成不可逆轉的傷害。
丁艷潔醫生與同事緊密配合,小心翼翼地將導管置入患兒氣管中。在短短的10分鐘時間里,緊張氣氛彌漫在整個病房中,經過眾人的努力,導管終于到達指定位置。丁艷潔長舒了口氣,在確認一切指標正常后,她又回到了辦公桌旁繼續為其他患兒調整醫囑。
“在這里,類似的搶救和治療幾乎每天都要上演,對于醫生和護士來說已經成為了日常工作的一部分。我們的工作就是和死神直面斗爭,所以在這里,我們的精神必須高度集中!庇捎谑掷锏牟“高有很多,丁艷潔醫生顧不上與記者說太多,便再次投入到了緊張的工作中去了。
中午時分,與新生兒監護室一街之隔的西南河路已經車水馬龍,丁艷潔和她的同事們卻依舊堅守在崗位上。
新生兒監護室里沒有春節,有的只是對生命的敬畏,以及對無數家庭未來幸福的無限守候。

已近中午而丁艷潔仍然在監護室里忙碌著
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