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舊霧霾剛散,新霧霾又要來了。霧霾對人體會(huì)造成怎樣的危害,會(huì)引起什么樣的疾病呢?山東省胸科醫(yī)院呼吸內(nèi)科主任醫(yī)師徐玉榮做了詳細(xì)的說明。
齊魯晚報(bào)記者陳曉麗
每到霧霾天 咳嗽病人明顯增多
“霧霾主要由兩種形態(tài)構(gòu)成,一種屬于汽態(tài)物質(zhì),主要含有臭氧、二氧化氮、二氧化硫等;另一種則是顆粒物,就是我們所說的PM,是由飄浮在空氣中的氣體、液體、有機(jī)物、無機(jī)物微粒構(gòu)成的復(fù)雜混合物,含多種有害物質(zhì)。對健康危害最大的微粒是那些直徑小于10μm的懸浮顆粒,就是大家常說的PM2. 5和PM10等。徐玉榮說,霧霾中還有一種物質(zhì)叫苯并芘,屬于肺癌致癌物。
徐玉榮表示,霧霾對人體的影響可以分為直接和長期。直接影響在醫(yī)學(xué)上又被稱為速發(fā)效應(yīng),“每到霧霾天,門診上咳嗽的病人就會(huì)明顯增多。”
這是因?yàn)殪F霾中的成分被吸入人體氣道,氣道中的咳嗽感受器發(fā)覺后,就會(huì)通過迷走神經(jīng)傳輸?shù)酱竽X中的咳嗽中樞,從而產(chǎn)生咳嗽反射,“因此,有時(shí)候咳嗽不是壞事兒,是身體的保護(hù)性反應(yīng),通過咳嗽的動(dòng)作可以將病原體及有害物質(zhì)排出體外。”徐玉榮說道。
同時(shí),PM2.5進(jìn)入身體后可引起一系列炎癥反應(yīng),包括過敏性皮炎、鼻炎、哮喘、肺炎,原有的慢性基礎(chǔ)疾病如哮喘、慢性阻塞性肺病、間質(zhì)性肺病、缺血性心臟病、心功能不全等也會(huì)急性發(fā)作。“有的老人可能咳嗽感冒一場,原有的疾病就會(huì)急性發(fā)作,嚴(yán)重的話甚至危及生命。”徐玉榮說。
PM0.5甚至能 進(jìn)入血液系統(tǒng)
霧霾首先接觸身體外表,通過口腔和鼻腔吸入,經(jīng)過呼吸道,進(jìn)入肺部。“正常來說,身體會(huì)有一整套保護(hù)機(jī)制。”徐玉榮表示,如果有害物質(zhì)侵入過多,身體的保護(hù)機(jī)制便遭到破壞,結(jié)構(gòu)出現(xiàn)異常,細(xì)菌、病毒等病原體及有害物質(zhì)等便可趁虛而入。
長期吸入有害物質(zhì)可損傷氣道,導(dǎo)致慢性支氣管炎。并且一些顆粒樣物質(zhì)可沉積于肺泡,影響肺功能,甚至導(dǎo)致肺癌。同時(shí),這些顆粒物還會(huì)刺激肺部毛細(xì)血管,導(dǎo)致其收縮變細(xì),血液難以流入肺部,這時(shí)右心室就必須克服較大的阻力向其泵血,時(shí)間長了,必然加重心臟負(fù)擔(dān),影響心臟功能。
徐玉榮指出,比PM2. 5更小的PM0. 5在進(jìn)入肺部后,會(huì)通過肺泡間的毛細(xì)血管進(jìn)入血液,導(dǎo)致全身炎癥反應(yīng),引起缺血性心臟病、心律失常、中風(fēng)、外周血管疾病等。此外,通過血液循環(huán),還會(huì)影響全身各個(gè)系統(tǒng)的健康。
具體到給霧霾的危害定量,徐玉榮表示,目前醫(yī)療水平仍然落后于霧霾。這些影響也許只有等到數(shù)十年后通過呼吸系統(tǒng)和心腦血管系統(tǒng)的發(fā)病率、死亡率來做出最現(xiàn)實(shí)的驗(yàn)證。
網(wǎng)上常有傳言,PM2.5一旦被吸入身體就再也排不出來了,對此,徐玉榮認(rèn)為這確實(shí)很難,“只能通過代謝系統(tǒng)逐漸代謝,先不說代謝速度快慢,過程中,霧霾對身體的損傷已經(jīng)形成了。”
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