山 東的“碘情”復雜，140 個縣（市、區）有100個是碘缺乏地區，38個縣存在高碘危害，有的縣則是碘缺乏和高碘同時存在

　　◆導報記者 韓祖亦 濟南報道

　　10日，衛生部舉行新聞發布會表示，將發布新修訂的《食用鹽碘含量標準》，指導各省（區、市）在標準規定范圍內，根據當地人群實際碘營養水平，選擇適合本地情況的食用鹽碘含量平均水平。

　　“目前國家標準正在審批中，據悉最快要到今年下半年才能發布。而山東省的食用鹽碘含量標準則要在國家標準的基礎上進行調研，具體出臺時間還不好確定。”山東省地方病防治研究所碘缺乏病科主任王金彪11日對經濟導報記者表示，“目前山東居民的尿碘含量稍高于適宜量，但并不過量。因此，我省食用鹽碘含量存在一定的下調空間。”

　　下調幅度不大

　　去年7月份，衛生部就《食用鹽碘含量標準》公開征求意見，擬調低碘鹽中的最高含碘量，將原國家標準規定的食鹽碘強化量20mg/kg—60mg/kg，修改為食用鹽中碘含量的平均水平為20mg/kg—30mg/kg。

　　“雖然國家將最高強化碘含量定為60mg/kg，但目前大多數省份執行的最高標準為50mg/kg。”據王金彪介紹，山東省最近幾年市場上所銷售的食用鹽碘含量在31mg/kg左右，其他省份大部分在32mg/kg左右，“因此，根據去年的征求意見稿，下調的幅度不會太大。”

　　據介紹，按照世界衛生組織的規定，人體的尿碘含量在100mg-200mg/L之間是適量狀態，在200mg-300mg/L之間屬于高于適宜量，高于300mg/L屬于超量。“山東居民目前的尿碘含量平均在200mg-300mg/L，高于適宜量但并不超量。”王金彪說。

　　“國家對于各省自定標準的數量并沒有上限，所以山東省可能根據自身的情況制定1個或2個不同的標準。”王金彪介紹，從1995年起，國家已經進行了5次全國規模的碘缺乏病病情監測。山東省從1999年起，每年都會對鹽碘含量、居民尿碘水平進行檢測。“因此，標準制定后也會根據檢測的情況不斷調整。”

　　復雜的“碘情”

　　5月15日是我國第18個 “防治碘缺乏病日”。中國曾經是世界上碘缺乏病流行最嚴重的國家之一，食用碘鹽自1994年開始在全國推行，達到了全民補碘的效果。但如果人體攝入碘多多益善，就不會有如今日益甚囂塵上的爭論了。碘攝入量對甲狀腺激素分泌量的影響呈U 字形分布，碘攝入過高或過低，均會引起甲狀腺功能的異常。

　　對此，衛生部疾病預防控制局副局長王斌透露，到2015年，為實現持續消除碘缺乏危害目標，繼續堅持以食鹽加碘為主的綜合防控策略。并且，“十二五”期間將實行“因地制宜、分類指導、科學補碘”的原則。

　　采訪過程中，王金彪向導報記者提供了這樣一組數據：山東140個縣（市、區）有100個是碘缺乏地區，38個縣存在高碘危害，有的縣則是碘缺乏和高碘同時存在。山東自1966年開始食鹽加碘防治碘缺乏病，1995年實行全民食用碘鹽。2005年起在高碘地區停供碘鹽，改供無碘鹽。

　　“雖然山東居民食用海產品較多，但從飲用水、食物中攝取的碘量依然不夠。因此，從碘缺乏病病情防治的角度來看，除非是那些不適宜食用碘鹽的人群，大部分居民依然需要從外界攝取一定量的碘，否則對身體是有害的。”王金彪說。

　　對于山東省復雜的 “碘情”，王金彪認為，當下的政策正日趨具體化、人性化與科學化，“沿海內陸、富裕貧困、膳食習慣等都會影響到居民的碘營養水平。因此，因地制宜非常關鍵，絕不能‘一刀切’。”