大眾網訊 為全面落實“高效辦成一件事”改革要求，濱州市醫(yī)保局以群眾需求為核心，創(chuàng)新推出“市域通辦”服務模式，打破地域壁壘、優(yōu)化數據流轉、延伸服務觸角，實現27項醫(yī)保業(yè)務“一窗受理、全市通辦”。自2025年1月全面實施以來，累計辦理通辦事項44318件，群眾辦事效率提升50%，跑腿次數減少60%，惠及全市365萬參保群眾，贏得廣泛贊譽。

　　打破地域限制，家門口辦醫(yī)保成常態(tài)

　　“以前報銷醫(yī)療費得回參保地，現在家門口的政務服務中心就能辦，省時又省心！”長期居住在濱城區(qū)的鄒平市參保人劉女士，因在北京就醫(yī)后產生了未直接結算的醫(yī)療費用，原本需返回鄒平市辦理報銷，如今通過“市域通辦”服務窗口，她僅需在市政務中心醫(yī)保窗口提交材料，便快速完成了報銷手續(xù)。

　　過去，參保要辦理跨縣區(qū)醫(yī)保業(yè)務，需返回原參保地，耗時耗力。如今濱州市依托覆蓋全市的1404個基層醫(yī)保服務站點（含便民服務中心、黨群服務中心、醫(yī)療機構等），群眾可就近選擇任意窗口提交材料，通過數據共享和內部流轉實現“跨縣區(qū)受理、全程通辦”。

　　目前，醫(yī)保關系轉移、住院費用報銷、生育津貼支付等27項醫(yī)保業(yè)務均納入通辦范圍，真正實現“數據多跑路、群眾少跑腿”。

　　四大服務模式，精準滿足多元化需求

　　為滿足不同群體需求，“市域通辦”推出四大服務模式：

　　“一窗通辦”：即辦事項當場受理、當場辦結，超90%即辦事項“立等可取”；

　　“一窗受理”：材料收件后內部流轉，限時辦結，依托“OCR智能審核”“高掃儀快速上傳”等技術，材料審核時間壓縮50%以上；

　　“全程網辦”：通過“濱州醫(yī)保”小程序線上提交，足不出戶完成業(yè)務辦理；

　　“免申即享”：新生兒參保、生育津貼等業(yè)務通過跨部門數據共享，無需申請即可享受待遇。

　　以新生兒參保為例，2024年6月起，濱州市實施“出生一件事”聯辦，新生兒憑出生醫(yī)學證明即可直接參保，并通過短信提醒家長參保。截至目前，全市新生兒參保率80%以上，家長直呼“省心又省力”。“孩子出生后，醫(yī)院端就辦好了醫(yī)保，直接在‘濱州醫(yī)保’小程序申領生育津貼。”剛升級為母親的李女士對服務效率贊不絕口。

　　技術賦能提質效，打通便民“最后一公里”

　　為實現服務“零距離”，濱州市將醫(yī)保網絡延伸至鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）、村（社區(qū)），打造74個省級標準化基層醫(yī)保示范點，配備專職“醫(yī)保明白人”，并開展“醫(yī)保日課堂”135期，培訓基層人員超3000人次，確保群眾“問得到人、辦得成事”。2025年以來，全市基層站點通辦事項累計受理業(yè)務超4.4萬件，成為群眾身邊的“群眾滿意型服務站點”。

　　同時，市醫(yī)保部門依托醫(yī)保信息系統升級，創(chuàng)新推出“智顯駕駛艙”服務，通過智能引導、實時監(jiān)控和數據分析，動態(tài)優(yōu)化窗口資源配置，縮短群眾等候時間。在市醫(yī)保服務大廳，剛辦完跨縣區(qū)參保信息變更的張先生感慨：“過去要回參保地，現在材料齊全，一個窗口全搞定！”

　　濱州市醫(yī)保“市域通辦”的全面實施，是醫(yī)保服務理念的革新，更是便民利民辦實事的生動實踐。下一步，市醫(yī)保局將持續(xù)深化改革，以“市域通辦”為抓手，推動醫(yī)保服務向“智能化、標準化、人性化”邁進，為參保群眾提供更優(yōu)質、更高效、更溫暖的醫(yī)保服務。（記者 林秀秀）