威海乳山市醫(yī)保局積極踐行“高效辦成一件事”的理念，聚焦醫(yī)保業(yè)務(wù)辦理的難點(diǎn)堵點(diǎn)痛點(diǎn)，依托“三減一無(wú)”、“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)保”等創(chuàng)新手段，全力打造“四辦”便民醫(yī)保服務(wù)體系，優(yōu)化醫(yī)保經(jīng)辦流程，致力于為群眾提供優(yōu)質(zhì)、高效、便捷的醫(yī)保服務(wù)。

　　醫(yī)保業(yè)務(wù)“線上辦”

　　以“威海醫(yī)保”微信小程序?yàn)橐劳校瑢?duì)臨時(shí)外出就醫(yī)、異地長(zhǎng)期居住、新生兒參保等關(guān)鍵業(yè)務(wù)，辦理環(huán)節(jié)精簡(jiǎn)60%。群眾辦理臨時(shí)外出就醫(yī)備案，無(wú)需再提供轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院證明或在外就醫(yī)急診證明等材料，省內(nèi)跨市臨時(shí)外出就醫(yī)更是直接取消備案手續(xù)；異地長(zhǎng)期居住人員告別戶籍證明、居住證等材料，實(shí)行承諾備案制；本地戶口新生兒參保，僅憑戶口本和出生證明即可線上辦理。2024年群眾通過(guò)小程序線上辦理業(yè)務(wù)達(dá)9800余件。升級(jí)醫(yī)保咨詢電話為“即時(shí)辦”熱線，經(jīng)身份核驗(yàn)后，可為來(lái)電人提供參保信息查詢、醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)等業(yè)務(wù)當(dāng)即辦理，還能遠(yuǎn)程指導(dǎo)網(wǎng)辦掌辦，日均助力群眾辦理業(yè)務(wù)100余件。

　　免申即享“主動(dòng)辦”

　　轉(zhuǎn)變服務(wù)理念，變“被動(dòng)受理”為“主動(dòng)服務(wù)”，加快推進(jìn)醫(yī)保業(yè)務(wù)“高效辦成”。在生育津貼發(fā)放方面，女職工在定點(diǎn)機(jī)構(gòu)生產(chǎn)結(jié)算醫(yī)療費(fèi)時(shí)，由醫(yī)院直接提交生育津貼辦理材料，審核通過(guò)后津貼直接撥付至社保卡金融賬戶，參保人無(wú)需自行申請(qǐng)，2024年已惠及參保職工340余人次，撥付金額約350萬(wàn)元。在職工退休醫(yī)保待遇享受方面，優(yōu)化業(yè)務(wù)協(xié)同、系統(tǒng)互聯(lián)和數(shù)據(jù)共享，職工在職轉(zhuǎn)退休醫(yī)保待遇實(shí)現(xiàn)“免申即享”，全面推進(jìn)“高效辦成一件事”，退休人員可享受一站式便捷服務(wù)，讓群眾零跑腿、早受益，進(jìn)一步提升辦事便捷度與滿意度。

　　數(shù)據(jù)聯(lián)動(dòng)“創(chuàng)新辦”

　　全面落地省內(nèi)醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)電子化，對(duì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)、異地就醫(yī)備案等事項(xiàng)全面推行“無(wú)證明”辦理，切實(shí)推動(dòng)“減證便民”向“無(wú)證利民”轉(zhuǎn)變，2024年網(wǎng)辦量高達(dá)2900余件，切實(shí)提升服務(wù)效率。與社保、稅務(wù)、民政等部門緊密攜手，建立數(shù)據(jù)共享，推進(jìn)落實(shí)新生兒出生一件事，一站式解決新生兒身份登記、醫(yī)保參保等諸多事宜。打造企業(yè)信息變更一件事，大幅簡(jiǎn)化企業(yè)辦事流程，優(yōu)化營(yíng)商環(huán)境，以數(shù)據(jù)共享賦能發(fā)展。2024年通過(guò)“共享辦”辦理醫(yī)保業(yè)務(wù)達(dá)到3500余件。

　　高頻事項(xiàng)“延伸辦”

　　堅(jiān)持醫(yī)保服務(wù)扎根基層，打通醫(yī)保服務(wù)“最后一公里”，將居民（職工）醫(yī)療參保登記、城鄉(xiāng)居民暫停參保、異地就醫(yī)備案等高頻業(yè)務(wù)下沉至鎮(zhèn)街、鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院醫(yī)保工作站及村級(jí)醫(yī)保工作點(diǎn)，群眾在家門口就能輕松辦理。同時(shí)，開展醫(yī)保政策宣講“進(jìn)基層”活動(dòng)，讓政策知識(shí)飛入尋常百姓家。2024年，累計(jì)服務(wù)群眾3800余人次。（記者 林秀秀）