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海報新聞記者 姜雪穎 北京報道
“所有新冠病人的康復，主要還是靠自身的免疫力。”12月17日，在2023《財經》年會上，中國疾病預防控制中心流行病學首席專家吳尊友作出上述表示。復旦大學附屬華山醫院感染科主任張文宏也曾在接受采訪時說到：“最有效的藥物就是免疫力”。
感染新冠之后該吃什么來提高自身免疫力？每個階段的飲食又有哪些需要特別注意的地方？多名營養專家給予了建議。
總原則：規律進食，平衡營養膳食
國家中醫藥管理局中醫疫病防治專家委員會近期發布了《新冠病毒感染者居家中醫藥干預指引》（以下簡稱《指引》），其中提到，患者需做到“飲食有節”。
《指引》指出，新冠病毒感染者要每日三餐規律進食，飲食宜清淡易消化，食物多樣，保證谷類、優質蛋白質類食物、新鮮蔬菜和水果攝入量，多飲水。
北京市衛健委近期發布《新冠病毒陽性感染者居家康復實用手冊（第一版）》（簡稱《手冊》）中提到，新冠病毒陽性感染者居家生活應注意七個方面，飲食方面要求“平衡營養膳食”。
《手冊》提到，居家生活期間能量要補充充足，每天攝入谷薯類食物250克-400克，包括大米、面粉、雜糧等。保證蛋白質攝入，每天攝入優質蛋白質類食物150克-200克，如瘦肉、魚、蝦、蛋、大豆等，盡量保證每天一個雞蛋，300克的奶及奶制品。此外，要攝入必備脂肪酸，通過多種烹調植物油增加必需脂肪酸的攝入，特別是富含單不飽和脂肪酸的植物油。此外，多吃新鮮蔬菜和水果，蔬菜每天攝入500克以上，水果每天攝入200克-350克，多選深色蔬菜。
感染前期：多喝水、保證優質蛋白與碳水化合物
感染前期患者每個階段的癥狀都不同。大部分患者感染前期會出現嗓子疼、低燒、干咳、流鼻涕等癥狀。
“在目前的感染高峰期，就不要節食減肥了，特別是正進行嚴格熱量控制減重的人群，可以跟你的營養師咨詢，暫緩并調整一下目前的飲食計劃。畢竟吃飽了，才有力氣對抗病毒。”北京營養師協會理事、北京市營養學會理事顧中一提醒。
他建議，如果癥狀不重，食欲還可以，按照膳食指南的平衡膳食寶塔去進食。
“特別是優質蛋白的保證，幾乎所有免疫功能的正常運轉都離不開蛋白質，當免疫系統清除病毒時，蛋白質的消耗也在增加。這時飲食的蛋白質供應一定要充足，每餐都應攝入15-30g蛋白質，以確保攝入所有必需的氨基酸。攝入充足的優質蛋白不僅可以發揮抗炎作用，一些研究還表明白天攝入蛋白質可能會阻止細胞自噬。”顧中一提示，因此在每餐和零食中增加一些蛋白質是有幫助的，像雞蛋、牛奶和奶制品、魚肉、蝦肉、雞肉、瘦牛肉、大豆都是優質蛋白質的來源。
此外，要保證碳水化合物的攝入。他建議選擇一些低血糖指數的食物，比如燕麥、小米、未加工的玉米等全谷物，除提供能量外，它們還會提供一些膳食纖維。
“膳食纖維也屬于碳水，但它們可以在腸道中可以產生丁酸鹽等益生菌，可以起到益生元的效果，對于維持腸道免疫還是很有意義的。”
中國農業大學食品科學與營養工程學院教授、中國食品科技學會理事范志紅建議，感染前期，患者要保持好心情，多休息。在飲食上，需要正常飲食、多喝水、補充維生素C。如果日常飲食質量不太高，感染期間可以選擇補充各種營養素，但要適量。
感染中期：不必刻意追求清淡，選擇消化吸收率較高食物
感染中期，患者往往會持續高燒、渾身疼痛、無力。
范志紅說，和病毒斗爭時，給予足夠的能量非常重要，不要讓免疫系統忍饑挨餓地作戰。
“能吃得下什么，就吃什么。”范志紅建議，在發高燒的時候，能量的主要來源，應當是好消化的碳水化合物。只要吃得進去，蛋白質食物也可以吃，但不能只吃魚肉蛋類而不吃含碳水化合物的食物。
她解釋，碳水化合物肝是對腎負擔最小、廢物最少、也很少增加身體散熱的能量來源。此外，碳水化合物有節約蛋白質作用，如果感染過程中不給能量和營養供應，則身體蛋白質分解過多，損傷大，恢復慢。
華中科技大學協和醫院臨床營養科副主任醫師蔡紅琳表示，新冠病毒感染后要保證營養均衡，大劑量維生素C+溫糖鹽水+雞湯+營養液是可行方案，保證蛋白質攝入，不必刻意追求清淡。
“清淡是相對的，是相比個人平時的口味而言。讓一個平時重口味的人在患病期間吃些寡味餐，肯定吃不下去。”蔡紅琳說，保證充足的蛋白質和能量的攝入即可。高熱、咳嗽、頭痛甚至腹瀉都會影響我們的食欲，會影響我們的消化吸收功能，所以要選擇那些消化吸收率很高的食物，比如雞蛋，可以選擇自己喜歡的做法，盡可能做軟一點，水分多一點。如果喝鮮奶不舒服，那就喝酸奶。另外，植物蛋白質如豆制品，豆漿、豆腐腦、嫩豆腐、千張等，油不重也很好消化吸收。魚蝦肉類的選擇，就看自己的胃口，想吃就吃，不想吃就不強求。
蔡紅琳提示，要強調食物的多樣性及蔬菜顏色的五光十色，盡可能吃顏色豐富的蔬菜。食欲不是太好的時候，不要強迫自己一定要吃什么，但一定要注意休息、多喝水，服用維生素C一天可以超過1克，淡鹽水漱口。
感染后期：訓練嗅覺，補充高蛋白和主食
在感染后期，有些患者可能出現嗅、味覺減弱或者短暫喪失的癥狀。
顧中一說，如果嗅覺或味覺失靈，建議注意口腔衛生，每天按時刷牙2次，適當地聞一聞稍有刺激的味道，比如檸檬、玫瑰等。也可以在咽部癥狀消失后，在飯菜中適當加點酸辣口的調味料或小菜，比如醋、檸檬汁、番茄汁、泡菜、酸蘿卜、辣白菜等。也可嘗試酸甜口的水果罐頭，比如山楂罐頭、桔子罐頭等。
范志紅建議，嗅覺減弱以后，食欲會不好，建議吃一些咸口的東西。隨著身體恢復，食欲正常，要及時吃東西，補充高蛋白食物和主食，注意營養搭配，攝入適量的蔬果等食物，恢復之前的健康活力。
蔡紅琳總結，陽性感染者居家生活期間總原則：平衡膳食，搭配均衡，注意能量補充。感染前期多喝水、補充維生素C；感染中期多吃果蔬、淀粉類食物；感染后期進行嗅覺訓練，補充高蛋白食物和主食。
責編：陳宏發
審核：鄭義風
責編：鄭義風