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針對疫情“大考”，總結(jié)經(jīng)驗，吸取教訓(xùn)
深入推進公共衛(wèi)生應(yīng)急管理改革
□ 本報記者 李振
經(jīng)歷新冠肺炎疫情這場新中國成立以來在我國發(fā)生的傳播速度最快、感染范圍最廣、防控難度最大的重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件，健全完善公共衛(wèi)生和重大疫情防控體系，愈發(fā)凸顯出前所未有的重要性和緊迫性。
3月17日，省委、省政府召開的全省“重點工作攻堅年”動員大會把公共衛(wèi)生應(yīng)急管理改革作為九大改革攻堅行動之首。公共衛(wèi)生應(yīng)急管理改革攻堅意味著什么，如何推進改革走向縱深，下一步改革將在哪些方面發(fā)力……就這些問題，記者邀請相關(guān)部門負(fù)責(zé)人和專家學(xué)者進行分析解讀。
為公共衛(wèi)生事業(yè)改革發(fā)展
注入強大動力
“我省將公共衛(wèi)生應(yīng)急管理改革攻堅行動列為九大改革攻堅行動之首，為進一步提升衛(wèi)生健康特別是公共衛(wèi)生事業(yè)改革發(fā)展注入強大動力。”省衛(wèi)生健康委黨組書記、主任襲燕表示。黨的十八大以來，以習(xí)近平同志為核心的黨中央將加強公共衛(wèi)生防疫和重大傳染病防控作為保護人民群眾生命安全和身體健康的重要內(nèi)容，公共衛(wèi)生事業(yè)得到穩(wěn)步發(fā)展。此次公共衛(wèi)生應(yīng)急管理改革攻堅行動，明確提出補齊公共衛(wèi)生法治保障、公共衛(wèi)生現(xiàn)代化信息系統(tǒng)等短板，對下一步精準(zhǔn)破解關(guān)鍵矛盾，健全公共衛(wèi)生應(yīng)急管理體系，提高應(yīng)對突發(fā)重大公共衛(wèi)生事件的能力水平指明了方向。
“將衛(wèi)生應(yīng)急管理改革放在九大攻堅行動的首要位置是一種提醒。”濰坊醫(yī)學(xué)院公共衛(wèi)生與管理學(xué)院院長、“健康中國背景下重大健康風(fēng)險預(yù)測與治理策略”博士后流動站負(fù)責(zé)人尹文強認(rèn)為，這種“首位度”表明，在疫情防控形勢日漸好轉(zhuǎn)的情境下，千萬不能放松對公共衛(wèi)生應(yīng)急工作的重視，必須堅持預(yù)防為主、平戰(zhàn)結(jié)合、防患于未然的理念，加強公共衛(wèi)生應(yīng)急管理，完善重大疫情防控體系，整體提升公共安全治理能力和水平。
通過此次疫情，我們愈發(fā)認(rèn)識到突發(fā)重大公共衛(wèi)生事件的應(yīng)對，既是一場戰(zhàn)斗，也是一次“大考”。尹文強認(rèn)為，突發(fā)公共衛(wèi)生事件具有危害嚴(yán)重性、防控艱巨性以及治理全局性的特點，這些都與現(xiàn)存相對薄弱的公共衛(wèi)生應(yīng)急管理體系形成了矛盾。“公共衛(wèi)生應(yīng)急管理是一項系統(tǒng)化工程，需要全社會協(xié)同共進，促進不同系統(tǒng)、不同政策之間的協(xié)同聯(lián)動與融合。”尹文強表示。
補短板、堵漏洞、強弱項
以公共衛(wèi)生應(yīng)急管理改革攻堅行動為指引，認(rèn)真總結(jié)吸取此次“大考”中的經(jīng)驗教訓(xùn)，從體制機制上創(chuàng)新和完善公共衛(wèi)生應(yīng)急管理體系和疫情防控舉措，是受訪者的共識。
針對公共衛(wèi)生應(yīng)急管理改革攻堅行動提出的“補齊公共衛(wèi)生現(xiàn)代化信息系統(tǒng)短板”，襲燕認(rèn)為，此次疫情應(yīng)對凸顯了信息化在衛(wèi)生應(yīng)急和診療中的極端重要性。她介紹，疫情以來，我省通過“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”惠民便民服務(wù)平臺、遠(yuǎn)程會診系統(tǒng)為群眾提供持續(xù)就醫(yī)咨詢服務(wù)。開發(fā)電子健康通行碼系統(tǒng)，方便了群眾生產(chǎn)生活，促進了人員有序流動，有效滿足復(fù)工復(fù)產(chǎn)復(fù)學(xué)和恢復(fù)社會秩序需要。“下一步將加速公共衛(wèi)生現(xiàn)代化信息系統(tǒng)建設(shè)，繼續(xù)改革完善公共衛(wèi)生監(jiān)測預(yù)警體系，加快搭建公共衛(wèi)生大數(shù)據(jù)運用平臺，健全疾病監(jiān)測數(shù)據(jù)采集共享機制，對電子病歷、健康檔案、疾病監(jiān)測、病毒溯源等相關(guān)數(shù)據(jù)實時監(jiān)測和動態(tài)分析，提升疾病預(yù)警研判能力。”襲燕說。
針對一些地方重醫(yī)療、輕預(yù)防的傾向還沒有從根本上扭轉(zhuǎn)，疾病控制和臨床治療協(xié)同性不夠，疾控等專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)滯后、能力不強、機制不活等問題，襲燕提出要推進疾控中心體制機制改革，加強能力建設(shè)，完善公共衛(wèi)生重大風(fēng)險研判、評估、決策、防控協(xié)同機制，切實提升傳染病監(jiān)測預(yù)警、流行病學(xué)調(diào)查、病原學(xué)檢測等方面的能力，發(fā)揮疾控機構(gòu)“一錘定音”的重要作用。
在基本醫(yī)保、大病保險、醫(yī)療救助的基礎(chǔ)上，對醫(yī)藥費個人負(fù)擔(dān)部分由財政給予補助，先救治、后結(jié)算……此次疫情應(yīng)對中，醫(yī)療救治的充分保障得到了人民群眾的點贊。疫情等突發(fā)情況下，如何讓大病保險的保障能力更強，讓醫(yī)療救助的托底作用更有效？省醫(yī)保局相關(guān)負(fù)責(zé)人表示，我省將合理確定居民大病保險和職工大病保險籌資標(biāo)準(zhǔn)，擴大職工大病保險保障范圍，同時制定《山東省城鄉(xiāng)醫(yī)療救助管理辦法》，強化特殊疾病、支出性貧困家庭、臨時醫(yī)療救助力度。
襲燕表示，省衛(wèi)生健康委作為推進公共衛(wèi)生應(yīng)急管理改革攻堅行動的主要職能部門，一定堅決貫徹落實好會議精神，堅持補短板、堵漏洞、強弱項，全力以赴推進攻堅任務(wù)落地見效，著力構(gòu)建平戰(zhàn)結(jié)合、科學(xué)高效、功能完善的公共衛(wèi)生和重大疫情防控體系，整體提升全省公共安全治理能力和水平。