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3月11日下午,在全國政協十二屆四次會議醫衛界聯組會議上,國家衛計委副主任金小桃介紹醫療服務價格改革的方向。
全國政協委員高春芳建議,完善合理的醫療服務價格定價機制。
大眾網北京3月13日訊(特派記者 王磊 盛堃)“3000多個護士全年在護理上的收費僅夠給50個護士發工資,這是一個極度的價格扭曲。”在今年的兩會上,如何破解“看病貴、看病難”的老問題再次成為醫衛界委員們熱議的話題。解放軍第150醫院院長高春芳和北京醫院原院長林嘉濱等全國政協委員們建議,盡快推進醫療服務價格改革,改變目前醫療服務價格扭曲的情況,徹底根除過度醫療帶來的看病貴問題。
為什么一方面老百姓喊病貴,但醫生們直喊冤呢?林嘉濱說,公立醫院經濟收入的目前主要來源有三個渠道,其中政府財政補償占公立醫院收入的10%左右,其中財政補償對醫護人員工資的撥款不足實際需求的50%;醫療服務收費收入與實際成本明顯脫節,例如三級護理每天的收費標準僅5元;在藥品和耗材收入方面,其加成比例不超過15%。
在林嘉濱看來,為了醫院的生存和發展,穩定專業醫護隊伍,許多醫院不得不利用現有的政策空間,難免會出現部分過度醫療的行為,致使藥品加成和大型醫療設備檢查在醫院收入中占有較高的比重,醫院收入結構的不合理引發了許多問題。目前“醫改”提出要取消藥品加成,將醫院收入改為財政補助和醫療服務收費兩個來源。林嘉濱建議,取消藥品加成后,由于財政補償無法在短期內大幅提高,公立醫院的醫療服務價格調整勢在必行,建立合理體現醫護人員技術勞務成本的價格體系。
對于醫療服務價格調整的緊迫性,高春芳有著同樣的感受。他說,以護理的收費,當前3000多個護士全年勞動帶來的醫療服務收入,僅夠發50個護士的工資。由于醫療服務價格無法滿足成本,醫護人員的工資缺口就要從其它方面的收費來彌補,形成了一個極度的價格扭曲情況。
對于醫衛界委員們吐槽的醫療服務收費成本倒掛的問題。國家衛計委副主任金小桃回應說,近期將出臺有關醫療服務價格調整的文件,該文件將按照總量控制、結構調整、有升有降、逐步到位的要求,逐步縮小政府定價范圍,改革醫療公共項目的管理,改進價格管理的方式,與公立醫院綜合改革同步調整醫療服務價格,建立以成本和收入結構變化為基礎的價格動態調整機制,到2020年基本理順醫療服務比價關系。
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