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全國人大代表、山東省立醫(yī)院內分泌科主任趙家軍（右）接受本網(wǎng)記者專訪。圖為趙家軍瀏覽大眾網(wǎng)

    大眾網(wǎng)3月7日北京訊 “我建議國家應當立法禁止各種醫(yī)藥廣告，什么干細胞移植、轉基因藥物都是‘忽悠’人的”，這是今天下午全國人大代表、山東省立醫(yī)院內分泌科主任趙家軍在分組審議報告時說這番話的。沒用講話稿，趙家軍直言快語，大有不吐不快之勢。

“應徹底取消醫(yī)藥廣告”

　　“在發(fā)達國家，比如美國有很嚴格的法律，法律禁止醫(yī)療廣告在大眾媒體上出現(xiàn)，它只能刊登在專業(yè)媒體上，只供專業(yè)醫(yī)師參考”，趙家軍說，“這是因為醫(yī)療廣告不同于其他產(chǎn)品或服務廣告，它關系到人民群眾的健康甚至是生命安全。現(xiàn)在醫(yī)療廣告的秩序比較混亂，老百姓對醫(yī)療方面的知識也比較欠缺。在疾病面前，病急亂投醫(yī)的心理往往使患者處于弱勢地位，很容易被不規(guī)范的醫(yī)療廣告所誤導。”

　　趙家軍說，醫(yī)療工作不是商品，而藥品是特殊商品，不能用廣告的形式進行宣傳。再者，如果一家醫(yī)院公開宣傳自己的治療手段高，某種藥品療效顯著，則是對其他醫(yī)生和藥品的侵權。“我發(fā)現(xiàn)有些報紙，特別是老年人的報紙上刊登的廣告百分之百都是醫(yī)藥廣告，而且這些廣告用語都十分夸張，越是疑難病，什么乙肝、糖尿病、腎病，它越治得了，明擺著騙人。野醫(yī)生能把糖尿病根治了？”這時，在一旁的濟南市市長張建國問道，“轉基因藥物，很多媒體報道的療效都很好”。“那是‘忽悠’人的，什么干細胞移植技術、轉基因藥物在動物身體上還沒有實驗成功呢，美國的干細胞移植都要立法，人不能用在臨床上”。

“醫(yī)療舉證倒置一定要廢止”

　　趙家軍說，醫(yī)療舉證倒置就是一種法律上的“疑罪從有”。只要患者告了醫(yī)生，先假定醫(yī)生是有過錯的甚至有罪的，醫(yī)方必須找出可靠證據(jù)證明自己無過錯，才能洗脫罪名。這跟法律上已普遍采用的“疑罪從無”原則相違背。“比如咱倆個人，你說我打了你，我就要舉證我沒打你，拿不證據(jù)來，就等于承認我打了你。舉證倒置就是這個邏輯，是不公平的”，趙家軍說。

    “醫(yī)療舉證倒置實施以后，醫(yī)院為了規(guī)避風險，會對患者實施防御性醫(yī)療，比如過度檢查”，趙家軍說，“如一個喉嚨痛、乏力的感冒患者，本來一般治療就可以，但為了今后能舉證、能自我保護，盡管不是醫(yī)療需要，醫(yī)生還是會讓患者拍胸片、做CT等詳細檢查，這在客觀上增加了病人的費用。”趙家軍說，舉證倒置某種程度上加重了醫(yī)患矛盾，讓醫(yī)護人員人人自危，為了自保，除了要給患者做大量的檢查外，加重了患者負擔。

“大型綜合醫(yī)院不能無限擴張”

     一面是城市里的大醫(yī)院規(guī)模越來越大，患者蜂擁而至，醫(yī)院不堪重負；另一面是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院病房空置，患者稀少，醫(yī)院難以為繼。面對醫(yī)療行業(yè)不平衡發(fā)展。趙家軍建議，相關部門應出臺措施，優(yōu)化醫(yī)療資源配置，限制大型綜合醫(yī)院的無限擴張。

　　趙家軍介紹說，現(xiàn)在一些省會城市中，省市級醫(yī)院、醫(yī)學院校附屬醫(yī)院等掌握優(yōu)質資源的醫(yī)療機構并沒有停止擴張，豪華大樓一座座拔地而起，擁有十幾萬平方米建筑物、上千張病床的巨型醫(yī)院并不罕見，改變“硬環(huán)境”成為大醫(yī)院之間展開競爭的一大砝碼。醫(yī)院規(guī)模無節(jié)制擴大也帶來了一系列問題，比如畸高的收費加劇了“看病貴”，患者集中加劇了“看病難”，同時也造成醫(yī)療人才的過于集中。

   “大型綜合醫(yī)院不應再無限擴張，職能要轉變，患者常見病去社區(qū)看。大型綜合醫(yī)院應當轉變醫(yī)療任務，將一部分資源和精力用到培訓大學生和基層醫(yī)生”，趙家軍說，“現(xiàn)在基層醫(yī)院醫(yī)療資源極度貧乏，也沒‘經(jīng)’也沒‘和尚’，很多縣的鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生機構中，不僅一個大學畢業(yè)生沒有，甚至專科畢業(yè)生的比例也不到1％，而且編制、待遇都難以保障，根本留不住人才。”為此，趙家軍呼吁大醫(yī)院停止規(guī)模擴張，建議政府部門加大投入，由地市級以上醫(yī)院長期對基層醫(yī)療機構的醫(yī)生進行培訓，提高基層醫(yī)療機構的“造血”功能。（本網(wǎng)特派記者　曲濤　趙永剛 陳宏發(fā)）

【醫(yī)療舉證倒置】

    2002年4月1日起施行的《最高人民法院關于民事訴訟證據(jù)的若干規(guī)定》第四條第八款規(guī)定：“因醫(yī)療行為引起的侵權訴訟，由醫(yī)療機構就醫(yī)療行為與損害結果之間不存在因果關系及不存在醫(yī)療過錯承擔舉證責任”，這就是日常所說的“醫(yī)療舉證倒置”。